Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 110-93-68 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 500-27-29 (доб. 565, бесплатно)
Правовые документы
Назад

Как оформить больничный лист после операции

Опубликовано: 08.04.2020
Время на чтение: 24 мин
0
16

Продолжительность

Продолжительность нахождения в стационаре зависит от вида заболевания, подвергшегося хирургическому лечению, и от серьёзности вызванных им нарушений.

Различные виды хирургических операций влекут за собой разные по длительности восстановительные периоды:

  1. Лапаротомические операции предусматривают наложение полостных разрезов для проникновения к очагу заболевания и применения к пациенту общей анестезии. Подобные вмешательства сильно травмируют организм и требуют длительного реабилитационного периода для больного.
  2. Лапароскопические операции наносят минимальный вред за счёт щадящего способа проникновения к заболевшему органу через небольшие проколы с использованием местного обезболивания. Раны, нанесённые лапароскопом, быстро заживают, а местная анестезия избавляет пациента от длительной адаптации, свойственной местному наркозу.

В последнее время большей популярностью пользуется второй вид операций.

По степени травмирующего фактора медики подразделяют операции на три группы:

  • после лёгкой операции пациент способен самостоятельно встать с постели уже на следующий день, а через 3-5 суток может покинуть стационар для дальнейшего восстановления по месту жительства. Как правило, такие больные приступают к работе уже на 15 день после начала лечения;
  • средние по тяжести операции требуют более длительного нахождения пациента в больнице под наблюдением хирурга, а процесс реабилитации может длиться до одного месяца.
  • самые тяжёлые операции могут надолго приковать больного к постели и потребовать многомесячной послеоперационной реабилитации под наблюдением квалифицированных специалистов. К их разряду относится кардиохирургия, операции на позвоночнике и черепной коробке, открытые переломы конечностей, а также удаление органов через полостные вмешательства, отягощённое различными осложнениями.

Все вышеперечисленные факторы, безусловно, учитываются при определении максимального срока нетрудоспособности после оперативного вмешательства.

Однако не менее важным обстоятельством являются индивидуальные характеристики человеческого организма, в частности, его иммунитет и способность к регенерации. Совокупность всех перечисленных факторов влияет на продолжительность больничного листа, выписанного прооперированному больному.

Законодательный порядок оформления больничных листов предусматривает строгое ограничение по срокам периода нетрудоспособности. Решать, сколько дней больничного дают после операции, будет лечащий врач аккредитованного медицинского учреждения.

Курс лечения пациента, подвергшегося хирургическому вмешательству, состоит из нескольких этапов:

  1. Период нахождения в стационаре по поводу непосредственного проведения операции и/или прохождения реабилитации после хирургической манипуляции.
  2. Амбулаторное лечение пациента после выписки из стационара. В это время он находится под наблюдением своего участкового врача, который оказывает ему необходимую помощь, проводя своевременные обработки послеоперационных швов и замену повязок.
  3. Дополнительная нетрудоспособность устанавливается в случае необходимости дальнейшей реабилитации. После сложных операций и при тяжёлых органических нарушениях больному может потребоваться больше времени на восстановление. В этом случае историю его болезни рассматривает специально назначенная врачебная комиссия. Результатом её работы может стать решение о продлении периода реабилитации на срок до одного года с обязательным посещением каждые пятнадцать дней своего лечащего врача для проверки динамики выздоровления и назначения поддерживающей терапии.

Но не у всех больных есть шанс на 100% выздоровление. Отсутствие положительной динамики в течение периода назначенной реабилитации служит поводом для обращения к медико-социальной комиссии, решением которой пациенту даётся группа инвалидности.

Положенный законом больничный лист выписывается на всё время стационарного лечения. Длительность восстановления в стационаре зависит от решения лечащего врача, принятого на основании объективной динамики самочувствия больного и заболевания, ставшего причиной операции.

Для того чтобы работодатель оплатил листок нетрудоспособности, лист должен быть корректно заполнен и своевременно сдан в бухгалтерию. Характерной особенностью больничных листов, выданных прооперированным больным, является длительный срок нетрудоспособности.

Поэтому следует обратить особое внимание на некоторые нюансы их заполнения:

  • больничный лист, выданный после операции на срок больше 30 дней, должен подписать не только лечащий врач, но и специалист врачебной комиссии, принимавшей решение о продлении срока послеоперационной реабилитации;
  • факт проведения медицинской экспертизы фиксируется в отдельных графах листка посредством указания даты заседания и вынесенного решения в виде продления или закрытия больничного.

Помимо этого, залогом своевременной оплаты листка нетрудоспособности служат правильно внесённые личные данные пациента.

Если листков нетрудоспособности несколько, они подлежат передаче работодателю для оплаты по мере закрытия лечащим врачом.

Лист нетрудоспособности является оправдательным документом отсутствия работника по месту его трудоустройства. Поэтому несданный или несвоевременно представленный документ может грозить нарушителю дисциплинарным наказанием, вплоть до увольнения.

Классификация хирургического лечения по степени тяжести для пациента носит достаточно субъективный характер, поскольку каждый организм обладает индивидуальными характеристиками и свойствами. Любое оперативное вмешательство способно привести к неожиданным осложнениям и нанести человеку непоправимый вред. Поэтому срок нетрудоспособности после операции не может быть чётко регламентирован.

Что такое шунтирование сосудов сердца? Любой кардиохирург скажет, что при выборе стенирование или шунтирование по возможности стоит выбрать первое. Стенирование представляет собой очистку закупоренных сосудов от холестериновых бляшек, выполняется с помощью специальных микрозондов. Эта же аппаратура выявляет те случаи, когда простой очисткой обойтись невозможно.

Показания к аортокоронарному шунтированию включают:

  1. Стенокардия 3-4 степени.
  2. Предынфарктные состояния, острая ишемия.
  3. Постинфарктные состояния – после месяца реабилитации.
  4. Поражение трех сосудов от 50% и более.

Как оформить больничный лист после операции

Помните, что острый инфаркт миокарда является противопоказанием. АКШ таким пациентам проводится только в экстренном порядке, если существует прямая угроза жизни. После перенесенного инфаркта необходимо выждать минимум месяц.

Что после операции?

В медицинской практике все виды хирургических вмешательств подразделяются на две группы:

  • Лёгкие;
  • Средней тяжести;
  • Тяжёлые.

Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.

Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней.

Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги. При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.

К таким операциям относятся:

  • Открытые переломы, или переломы со смещением;
  • Травмы черепной коробки человека с сотрясением мозга;
  • Глубокие сильные раны или ссадины, полученные в результате работы на тяжёлом производстве;
  • Аппендицит с перитонитом;
  • Сердечные вмешательства;
  • На позвоночнике.

Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.

Вид хирургического вмешательства Срок больничного листа
При вырезании матки От 20 до 45 дней
Удаление позвоночной грыжи От 21 до 45 дней, с продлением до 10 дней
Вырезание жёлчного пузыря Зависит от запущенности болезни и может достигать 3 недель, в отдельных случаях больше, до полного восстановления
На суставах Длится около 30 дней, после чего продление больничного листа осуществляет МСЭ до полной реабилитации и выхода на рабочее места
Глазные Зависит от сложности операции. Длится от 14 до 60 дней с продлением до 10 дней амбулаторно
На сердце 1–2 месяца, в зависимости от тяжести. Выход только на лёгкий труд. Если операция сложная, то МСЭ назначает инвалидность
Устранение мужской паховой грыжи Максимум до 45 дней
Простое удаление аппендикса 5–10 дней
Удаление аппендицита с назначением антибиотиков До 30 дней
При возникновении осложнений во время операции по удалению аппендикса Свыше 30 дней по согласованию лечащего врача и заведующего стационаром
Операции головного мозга В течение 8 дней больной должен находиться под наблюдением врача в реанимации, только после этого его переводят в обычную палату, где он может пребывать до 1,5 мес. Причём такой срок устанавливает сам врач без ВК. Но в случае осложнений МСЭ должно осмотреть пациента и вынести дальнейший вид лечения

ПОДРОБНОСТИ:   Питание после 2 инфаркта

Фото 2

Период нахождения на больничном зависит от вида операции:

  • Лапаротомия;
  • Лапароскопия.

Первый случай полостной операции является наиболее сложным и требует длительного стационарного содержания, поэтому лечащий врач сам может выдать медицинский документ на длительное время.

Второй вид – менее травматичный для человека. Предполагает проколы специальными инструментами, после чего организм способен быстро восстановиться, поэтому период нахождения в лечебнице составляет 15 дней.

Все вышеперечисленные случаи встречи с хирургом должны быть оплачены работодателем в согласии с законодательством.

Как же обстоит дело с пластической хирургией? Если пациент обратился к пластическому хирургу за помощью по улучшению той или иной части тела, то больничный в таком случае не выписывается.

Как оформить больничный лист после операции

Плановое аортокоронарное шунтирование требует подготовки со стороны пациента. Это серьезная операция на сердце, поэтому к ней нельзя относиться легкомысленно. Больному назначаются медикаменты в соответствии с его состоянием.

Легкие операции

Легкими считаются те операции, когда пациенту не требуется много дней на реабилитацию. Человек может встать самостоятельно на следующие сутки и быть выписан домой через 3-5 дней. Но, если к работе сотрудник еще не готов, лечащий врач выписывает больничный на срок до 15 дней. Пациенту необходимо посещать медицинское учреждение для процедур и осмотра состояния.

Человек может приступить к работе на 16-е сутки. Но состояние пациентов после операции может быть разным. Это зависит от иммунитета человека. Иногда возникают осложнения, которые требуют увеличения сроков пребывания в стационаре. Тогда операцию классифицируют как процедуру средней тяжести, и реабилитационный период увеличивается до 30 дней. В этом случае срок больничного после операции с осложнениями устанавливается врачом самостоятельно или в тандеме с заведующим.

Зависимость от сложности операции

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва:  7 (499) 110-86-72.
  • Санкт-Петербург:  7 (812) 245-61-57.
  1. Стандартная ампутация производится при своевременном обнаружении воспалительного процесса. Выполняется лапароскопия (щадящее удаление через небольшие надрезы), которая не требует продолжительного реабилитационного периода. Больничный выдаётся на срок от 5 до 10 дней.
  2. Чрезвычайная ампутация – операция, напрямую связанная со спасением жизни пациента. Воспаление в этом случае перешло в острую фазу (аппендикс лопнул и возник перитонит). Производится полноценное оперативное вмешательство, требующее длительного восстановительного периода с обязательным применением антибиотиков. В этом случае лист нетрудоспособности может быть выдан на срок от 15 до 30 дней.
  3. Если возникают какие-либо осложнения, лечащий хирург может с письменного разрешения заведующего отделением продлить больничный отпуск на срок больше 30 дней.

Следует отметить, что приказ Минздрава под номером 624Н ограничивает срок действия больничных листов – документы выдаются лечащими врачами максимум на 15 дней. Но любые полостные операции являются серьёзным основанием для их продления. Увеличить срок больничного отпуска в таких случаях врач может без созыва врачебной комиссии.

Предлагаем ознакомиться  Выход работника с больничного

Тяжелые операции

Тяжелая операция – это более серьезное вмешательство в организм человека, когда пациенту требуется дополнительный уход и наблюдение врачей. Процесс реабилитации может затянуться на несколько месяцев.

К таким процедурам можно отнести:

  • сложные переломы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • глубокие раны, полученные на производстве или в результате несчастного случая;
  • операция на сердце или другие органы;
  • операции на позвоночник;
  • аппендицит сложной формы (перитонит).

Врачебная практика: длительность реабилитации после разных операций

Как оформить больничный лист после операции

Несомненно, продолжительность оплачиваемого больничного отпуска регламентируется Трудовым законодательством и некоторыми нормативными актами.

Однако, закон также рассматривает нетипичные случаи, при возникновении которых стандартная длительность периода нетрудоспособности продляется.

Одним из таких случаев является необходимость проведения операции сотруднику предприятия. Давайте разберемся, какой установлен срок больничного листа после операции.

Срок пребывания пациента на больничном непременно должен быть ограничен, иначе затрагиваются интересы работодателей – никому не выгодно, чтобы нанятый для выполнения определенных работ персонал неограниченное количество времени проводил дома.

Полномочия на утверждение срока пребывания на больничном даны не всем медицинским работникам. К примеру, на станции переливания крови или у сотрудника неотложной помощи попросить оформить больничный лист нельзя.

Невозможно оформить лист нетрудоспособности и в клиниках, не прошедших государственную аккредитацию.

Как правило, больничный лист выдается врачом, наблюдающим за здоровьем пациента. Предельный срок лечения, который врач может указать в документе, составляет:

  • 10 дней, если больничный был получен по причине стоматологических манипуляций;
  • 15 дней, если лист нетрудоспособности выдан лечащим врачом.

Продлевается больничный лист исключительно по решению медицинской комиссии в случае, если у пациента обнаружено раковое заболевание, если ему присвоена инвалидная группа, или если была проведена операция. В таком случае оформляется еще один больничный лист и прилагается к ранее выданному документу. Действия второй бумаги начинается со следующего же дня после даты завершения действия первого листа.

По общим правилам продлением листа нетрудоспособности занимается врачебная комиссия, но в редких случаях на это имеет право и лечащий врач.

Законом установлен специальный перечень тяжелых заболеваний, при наступлении которых не требуется сбора комиссии – достаточно обратиться к лечащему врачу, и больничный будет продлен.

Если больной имеет возможность самостоятельно передвигаться, он должен лично посетить врача, чтобы продлить лист нетрудоспособности. И если день визита будет пропущен без доказательства наличия уважительной на то причины, врач поставит отметку о нарушении режима пребывания на больничном, что негативно скажется на его оплате работодателем.

А вот если после операции больной не может передвигаться без помощи посторонних или в принципе, врач обязан прийти к пациенту на дом и продлить больничный лист после проведения осмотра больного.

Некоторые операции требуют длительного периода восстановления пациента в силу своей сложности и опасности для здоровья. Например, достаточно опасной является резекция яичников. Больничный в таких случаях может быть продлен до месяца и более, не говоря уже о случаях, когда наблюдаются послеоперационные осложнения.

Для продления листа нетрудоспособности для больного, который перенес полостную операцию, нужно обратиться сперва к главврачу лечебного учреждения, в котором было проведено хирургическое вмешательство, а затем к заведующему медицинским центром.

Полостные операции подразделяются на 2 вида – лапаротомию (когда вскрывается брюшная полость) и лапароскопия (когда манипуляции проводятся при помощи инструментов в пластичных трубках).

Во втором случае больничный длится стандартное количество времени – 15 дней, поскольку восстановление организма происходит за неделю:

  • 5 дней выделяется для пребывания в стационаре, чтобы врачи имели возможность наблюдать за состоянием больного;
  • 10 дней пациенту положена провести дома, дожидаясь полного восстановления здоровья.

Общая продолжительность больничного листа складывается из времени, выделенного пациенту на прохождение обследования и подготовки к операции, непосредственно отведенного на хирургическое вмешательство и срока реабилитации.

Сколько человек пробудет нетрудоспособным после манипуляции, сказать сложно. Каждый организм индивидуален, поэтому предугадать его реакцию на хирургическое вмешательство тяжело.

То, на сколько дней выдается больничный лист после операции, зависит от разных факторов:

  • возраста человека (пожилые люди дольше восстанавливаются, чем молодые);
  • наличия патологий, которые препятствуют скорому выздоровлению (например, при сахарной диабете регенерация тканей проходит дольше);
  • вид заболевания;
  • соблюдение пациентом рекомендованного образа жизни, питания;
  • тип операции (полостная или малоинвазивная);
  • условия труда человека;
  • состояние иммунной системы;
  • эффективность подобранной послеоперационной терапии;
  • наличие осложнений после хирургического вмешательства (инфицирование прооперированного участка, сепсис).

Полостные операции требуют больше времени на реабилитацию. Малоинвазивные методики (лапароскопия) отличаются более скорым восстановлением, но такой хирургический способ подходит не для всех случаев. Используют лапароскопию для удаления аппендицита, кист в яичниках.

По степени тяжести все операции медики классифицируют на три группы: легкие, средние и тяжелые. Чем сложнее манипуляция, тем больше требуется человеку времени на реабилитацию.

Легкое

При легких операциях человека в больнице долго не держат. Обычно на следующий день после манипуляции пациенту разрешают вставать с кровати и ходить по палате.

Если человек еще не восстановился полностью, тогда он имеет право получить у участкового доктора местной поликлиники бюллетень о временной нетрудоспособности сроком до 15 суток. При этом пациенту следует периодически посещать врача для осмотра и проведения диагностических процедур с целью контроля послеоперационного состояния.

После хирургического вмешательства средней степени тяжести, человека освобождают от работы сроком до 30-45 дней. К легким видам операций доктора относят манипуляции по устранению катаракты и удалению папиллом, жировиков, бородавок. Сроки нахождения на больничном после лечения катаракты зависят от выбранного способа проведения манипуляции.

При экстракции хрусталика человек нуждается в более длительном восстановлении, чем при факоэмульсификации. Наличие астигматизма, глаукомы являются поводом для продления больничного листа. Если пациент работает в офисе, тогда после операционного лечения катаракты ему выдают справку о временной нетрудоспособности на срок 10 дней.

Если же работа связана с компьютером, поднятием тяжестей, прочими вредными условиями, тогда больничный могут продлить до 1,5 месяца.

Удаление бородавок, папиллом, атером – это малотравматичная операция. Как правило, после нее человек не утрачивает трудоспособность. Сегодня применяется радиоволновое лечение папиллом, бородавок. После манипуляции образуется небольшая ранка, которая спустя пару недель затягивается и исчезает.

Человеку просто необходимо ее регулярно обрабатывать рекомендованными медикаментозными средствами. Больничный не выдают.

Тяжелое

После тяжелой операции человека держат на больничном длительное время. Может потребоваться нахождение в реанимационном отделении, а затем — в общей палате. Человек находится на стационарном лечении до восстановления функций организма.

Далее его выписывают из медицинского учреждения и рекомендуют реабилитацию в условиях дома или в санатории. Сколько длится больничный после полостной операции зависит от успешности манипуляции, общего состояния здоровья.

Процесс восстановления может затянуться на несколько месяцев и даже на год.

Особые случаи

Как оформить больничный лист после операции

Бывают случаи, когда для полного выздоровления человеку требуется проведение двух и более операций. Тогда больничный оформляется на весь период, необходимый для полного восстановления трудоспособности.

Примерные сроки освобождения от работы определяются участковым терапевтом самостоятельно либо при согласовании с заведующим медицинского учреждения. В некоторых ситуациях решение о продлении больничного принимает врачебная комиссия.

Если у пациента отсутствует положительная динамика, то спустя 4-6 месяцев после проведенного хирургического вмешательства созывается медико-социальная экспертиза. Иногда после операции человеку рекомендовано санаторное лечение. В этом случае от работы освобождают сроком до 24 дней. Продлевает больничный врач санатория.

То, что законодательство «чешет» всех «под одну гребёнку», по меньшей мере странно, по большей – неразумно. Устанавливать одинаковый период реабилитации для людей, которые пережили удаление аппендицита и операцию на позвоночнике – в какие ворота это лезет? Не нужно иметь медицинского образования и вообще хоть сколько разбираться в здравоохранении, чтобы понять: эта норма законодательства нуждается в коррективах.

К счастью, закон оставляет врачам право руководствоваться здравым смыслом при назначении периода реабилитации. В рамках врачебной практики сложились некоторые неписаные нормы, поэтому пациент может приблизительно знать, сколько дней оплачиваемого отдыха предоставит доктор, отталкиваясь от вида хирургического вмешательства. Примерные сроки таковы.

Удаление аппендикса. От 10 до 15 дней – вот сколько длится больничный после операции на аппендицит

Обратите внимание, что эти сроки актуальны только в том случае, если пациента оперировали методом лапаротомии – то есть разрезали мягкие ткани над аппендиксом. После лапароскопии – операции, которая предполагает меньшую травматичность – листок нетрудоспособности выдаётся и вовсе всего на 5-7 дней.

Отдых может быть продлён до 1 месяца, если у пациента после удаления аппендикса держится повышенная температура. Однако проблемы после операции на аппендицит чаще всего возникают у пожилых людей и детей – ни тем, ни другим больничный не нужен.

  • Удаление паховой грыжи. Это уже достаточно серьёзная операция. Продолжительность больничного после операции паховой грыжи в среднем составляет 1.5 месяца. Столь длительный срок реабилитации обусловлен тем, что пациент только через месяц начинает возвращаться к обычному ритму жизни.

  • Операция на глазах. Имеет значение характер хирургического вмешательства. Например, при отслоении сетчатки после операции на глаза дают больничный на срок до 2 месяцев. Листок нетрудоспособности могут закрыть и раньше, если будет установлено, что восстановление здоровья идёт опережающими темпами. После удаления катаракты отдых гораздо короче – его длительность составляет около 14 дней.

Особые случаи

Иногда обстоятельства складываются таким образом, что для полного выздоровления человеку не хватает одной операции. Их может быть 2–3 или более, пока не будет получен нужный результат. В подобных ситуациях больничный лист оформляют на тот период, пока пациент полностью не восстановит силы. Сроки определяет лечащий врач самостоятельно или при согласовании с заведующим отделения/больницы.

Бывают ситуации, когда решение о продлении больничного после операции принимает комиссия. Ее могут собрать через 4–6 месяцев после операции, когда у пациента нет положительной динамики и встает вопрос об инвалидности. Пациента осматривают разные специалисты и принимают решение, какой должен быть срок больничного после операции с осложнениями и нужно ли переводить больного на группу.

Многие операции требуют не только стационарного лечения, но и перевода больного в санаторий. Такое лечение длится не дольше 24 суток. Именно на этот срок врач санатория продлевает больничный лист. В день убытия документ закрывается. Если есть необходимость продления срока реабилитации, больному необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где по состоянию здоровья больничный может быть продлен.

Однозначного ответа на вопрос, сколько составляет максимальный срок больничного после разного вида операций, нет. Все зависит от обстоятельств, возникших у конкретного человека.

Оплата больничного

Пребывание работника на больничном всегда оплачивается, если сотрудник оформлен по трудовому договору и за него уплачиваются страховые взносы в ФСС.

Сумма выплат зависит от:

  • срока больничного;
  • страхового стажа сотрудника;
  • среднего размера заработной платы за предыдущие 2 года работы до наступления страхового случая.

Если операция и реабилитация прошли успешно, в стандартные сроки (15 дней), то закрытый листок нетрудоспособности передается работодателю. В течение 10 дней бухгалтерия должна начислить пособие.

Предлагаем ознакомиться  Вторая очередь наследования по праву представления

Больничный лист после операции: срок и продолжительность

Максимальным сроком оплачиваемого больничного листа после операции может быть период до 1 года, если для этого есть основания и заключение врачебной комиссии.

В таком случае больничный оплачивается частями, потому что листок нетрудоспособности содержит лишь несколько строк для заполнения. Дальше срок продлевается на следующем листе. Таких бланков может быть несколько. На оплату можно передавать каждый закрытый бланк или все сразу после закрытия больничного.

При длительном периоде восстановления (более 6 месяцев) не стоит задерживать листки нетрудоспособности, чтобы работодатель не расценил это как прогул и не отказал в выплате.

Больничный после операции может затянуться. Работодатель должен отнестись к этому спокойно и дать сотруднику возможность для полного выздоровления. А в случае когда сотрудник решил сделать пластическую операцию без медицинских показаний, лучше предложить ему оформить отпуск за свой счет, так как оплачивать такой больничный вы не обязаны.

Работник, заболев, не всегда выздоравливает быстро. Бывают случаи, когда необходима оперативное вмешательство. И тогда больничный лист может затянуться. А на сколько? И от чего зависит его длительность? Как рассчитать больничный лист? Давайте разбираться в этом вместе.

Согласно действующему в России законодательству, больничный лист может оформляется только на определенный, имеющий ограничение срок. И далеко не любой медработник может оформить больничный лист.

Так, лист нетрудоспособности не может быть получен:

  • на станции, где переливают кровь;
  • у работника скорой помощи.

Больничный после операции должен, как и во всех случаях, выписать лечащий врач. Длительность его также определяется врачом.

По показаниям врачей, работник может быть прооперирован и пребывать в связи с этим в стационаре. После хирургического вмешательства работнику требуется некоторое время на восстановление и реабилитацию.

Через какое-то время после проведенной операции, пациента выписывают домой. Затем он продолжает лечение в своей поликлинике, к которой приписан. А что по поводу максимального срока больничного говорит законодательство?

Закон № 255-ФЗ гласит, что пациенту выдаётся лист нетрудоспособности на весь срок его нахождения в стационаре. Его выдает лечащий врач. Он открывает больничный датой, когда пациент поступил в стационар, а закрывает – датой выписки. В последующем его необходимо предъявить в больницу по месту своего жительства там, где больной ещё некоторое время будет наблюдаться.

Законодательство допускает продление больничного ещё на 10 дней после выписки пациента из стационара. Таким образом, продолжительность больничного листа после оперативного вмешательства составляет 10 дней.

Врачебная комиссия имеет полномочия для продления больничного после операции на срок до 10 месяцев, но должна присутствовать положительная динамика в течение болезни.

Если больному была сделана сложная операция, из-за которой требуется длительная реабилитация, то тогда больничный лист может быть увеличен до 1 года.

Следовательно, продолжительность листа нетрудоспособности после операции с момента выписки из стационара может достигать одного года.

Больничный лист после операции: срок и продолжительность

Но есть одна особенность – пациент должен будет раз в 15 дней приезжать в медицинское учреждение, где была сделана операция, с целью чтобы что бы его лечащий врач проводил осмотр и давал подтверждение необходимости в таком длительном больничном.

Чаще всего, после тяжелых операций, для успешной реабилитации, пациента направляют в профильный санаторий на долечивание. В этом случае, санаторий может увеличить срок больничного ещё на 24 дня.

Если на протяжении долгого времени после проведенной операции у пациента не происходит улучшений, то его должны направить на медико-социальную экспертизу для решения вопроса о возможности присвоения такому больному группы инвалидности.

Направить больного работника на эту экспертизу возможно если только будет отсутствовать положительная динамика результатов лечения в течение полугода после операции.

Если операция проводилась в другом городе, то в больничном учитывают время нахождения в пути на обратную дорогу.

Причина операции Срок, дней Особенности
Удаление матки 20-45
Операция на сердце 30-70 Возможно назначение МСЭ
На прямой кишке 18 – 40
На позвоночнике 30-120 Возможно назначение МСЭ
При удалении грыжи 21-45 Зависит от места локализации грыжи
Операция на глазах 7-60

Количество дней больничного, как говорилось выше, определяет лечащий врач. Сроки его могут колебаться от степени тяжести операции. Дни, которые представлены в нашей таблице далеко не полные.

Повторимся, здесь приведены ориентировочные сроки. Дальнейшее лечение и восстановление после операции все на усмотрение лечащего врача и медицинско-социальной экспертизы. (МСЭ)

Заболели в отпуске? Хотите оформить больничный? Читайте здесь, как это правильно оформить.

Грамотные советы и нужную вам информацию по расчету декретных вы можете узнать в нашей статье.

Конкретный срок больничного листа законом не устанавливается – работник будет находится на лечении до момента полного выздоровления или же до назначения ему группы инвалидности.

Когда этот срок истечет, больной в обязательном порядке направляется МСЭ (медико-социальную экспертизу).

Лицам, которым инвалидность не установили, больничный продлевается до момента полного восстановления трудоспособности или момента повторного направления на МСЭ.

Если продолжительность лечения больного в стационаре больше в совокупности 30 календарных дней, то в графе “Подпись врача” обязательно проставляется подпись председателя врачебной комиссии и лечащего врача. Если период нахождения в стационаре меньше 30 дней по календарю, то в этом случае достаточно подписи только лечащего врача.

Больничный оплачивает работодатель. Размер пособия зависит от стажа человека и количества дней пребывания на амбулаторном либо стационарном лечении.

Оплата производится на основании заполненного и заверенного печатью и штампом медицинского учреждения бюллетеня о нетрудоспособности. В течение 10 дней после предоставления больничного, работодатель должен рассчитать сотруднику положенную ему выплату. Пособие начисляется как дополнение к ближайшей зарплате либо авансу.

Таким образом, решение о выдаче больничного после операции принимает врач. В учет берется тип и способ проведения хирургического вмешательства, общее состояние здоровья пациента. При легких операциях могут освободить от работы на 3-15 дней. После тяжелых манипуляций восстановление может длиться от 3-4 до 12 месяцев.

При явке работника после длительной болезни на рабочее место он обязан предъявить документ, который сможет обосновать его отсутствие, в данном случае больничный лист. Прежде чем приступить к расчетам самого пособия наниматель обязан, убедится, что документ составлен, верно. Для этого проводится осмотр данных и сверка их с установленными правилами

Крайне важно проследить за тем, чтобы на длительных бюллетенях были подписи МСЭК, а не только лечащего врача. При обнаружении нестыковок и ошибок сотрудник обязан обратиться в медицинское учреждение для их устранения и только после этого будет произведено начисление и оплата

Листы нетрудоспособности оплачиваются в общих случаях следующим образом:

  1. Первые три дня рассчитываются из средств организации.
  2. Начиная с четвертого дня расходы по компенсации ложатся на ФСС.

Несмотря на это все расчеты и выплаты производятся одномоментно.

Закон установил сроки выплат по бюллетеням. Для расчета суммы пособия отводиться десять дней с момента передачи бланка нанимателю. После этого компенсация перечисляется на счет получателя. Но работодатель не обязан проводить ее экстренно, а должен присовокупить ее к иным перечислениям, которые будут вскоре производиться. Подразумевается день ближайших выплат – заработной платы или аванса.

В случае пропуска сдачи больничного бланка работодателю, обращаться надо напрямую в ФСС, где и будет принято решение о необходимости выплат или отказ от них.

Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.

Калькулятор расчета больничного

Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю Общий порядок расчета больничного следующий:

  1. Берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
  2. Полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
  3. Рассчитанная величина – среднедневной заработок;
  4. Далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:
  • Страховой стаж 8 и более лет – 100%;
  • От 5 до 8 лет – 80%;
  • От 3 до 5 лет – 60%;
  • Меньше 6 мес.

Порядок того, как оплачивается больничный лист после операции, никоим образом не отличается от порядка оплаты листа нетрудоспособности, выданного, скажем, по причине простуды. Первые три дня компенсируются за счет средств работодателя, остальные оплачиваются средствами Фонда соцстрахования. Размер оплаты зависит от 2-х факторов: общего трудового стажа и среднего уровня трудового дохода за последние 2 года.

Расчёт производится так.

  1. Если стаж работника менее 5 лет, ему платят 60% от средней заработной платы.

  2. При стаже от 5 до 8 лет гражданин получает 80% ЗП.

  3. Если стаж превосходит 8 лет, работник имеет право на компенсацию в полном размере средней зарплаты.

Дни, на которые был продлён больничный, оплачиваются как основные.

Выдают ли листок нетрудоспособности после пластической операции?

Пластические операции проводятся для решения эстетических проблем, которые мешают человеку вести полноценную жизнь, трудовую деятельность. В таком случае пациент может рассчитывать на получение освобождения от работы.

Например, если из-за кривой перегородки в носу у больного имеются проблемы с дыханием или из-за аномального строения ротовой полости человек не может нормально принимать пищу, тогда выдается оплачиваемый лист о нетрудоспособности. Также во внимание надо принимать сложность проведения операции.

Например, ринопластика относится к легким видам хирургического вмешательства. Достаточно нескольких дней для того, чтобы прошли отек и болевые ощущения. Если проводится пластика груди или живота, то женщина в течение некоторого времени будет нетрудоспособной. Она имеет право оформить больничный.

Если после пластической операции возникли осложнения со стороны состояния здоровья, тогда доктор выписывает лист о временной нетрудоспособности и направляет на амбулаторное либо стационарное лечение.


Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:

7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Пластические операции на сегодняшний день не редкость. Кто-то делает эту процедуру по эстетическим соображениям, кому-то пластика показана врачом из-за проблем, мешающих полноценной жизни и работе.

Если гражданин обращается за помощью к пластическому хирургу лишь с целью улучшения внешности, то в выдаче листка нетрудоспособности будет отказано.

Другое дело, когда пластическая операция необходима для улучшения здоровья и общего состояния человека. Например, требуется исправление перегородки в носу, если есть проблемы с дыханием, или пластика ротовой полости в случае сложностей с приемом пищи.

Если операция сложная и проводится в стационаре, то больничный после пластической операции выдается в этой клинике. Бланк заполняется в первый день поступления пациента и закрывается в день выписки. Такой больничный оплачивается, как и любой другой бланк листка нетрудоспособности после операции.

В случае пластической операции без пребывания в стационаре хирург выдает справку об оказании услуг и может порекомендовать обратиться за больничным листом к участковому терапевту. Но врач поликлиники не обязан оформлять больничный после пластической операции эстетического характера, т. к. не считает это страховым случаем.

Выдать документ может врач-хирург только той клиники или больницы, которая имеет на это лицензию. Поэтому даже стационарное лечение в клинике, не имеющей государственной аккредитации, не дает пациенту право на законный больничный.

Предлагаем ознакомиться  Дарственная после смерти - как отменить или переоформить после смерти дарителя

Список источников

Пластическая операция эстетического характера не является страховым случаем, и больничный в этом случае не выписывается.

Таблица заболеваний со сроками

Больничный лист после операции: срок и продолжительность

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

  1. Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
  2. Ангина 10-15 календарных дней.
  3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
  4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
  5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
  6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
  7. При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
  8. После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
  9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
  10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
  11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
  12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
  13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34.

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.

Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).

Жидкость в коленном суставе

Для того чтобы определить существует ли действительно жидкость в коленном суставе нужно в обязательном порядке идти на прием к врачу-ревматологу или ортопеду. На приеме врач, посредством выяснения симптомов, пальцевания, других необходимых процедур поставит предварительный диагноз и назначит пройти УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава.

Лучшим средством для диагностики жидкости является МРТ: именно благодаря этой процедуре можно выявить состав жидкости и точное место ее локализации, а также продиагностировать причину, что вызвала скопление данной жидкости (травма мениска или связок, перелом кости сустава и т.д.).

Симптомами жидкости в коленном суставе является боль, припухлость сустава. Причин скопления жидкости также существует несколько, и одной из главных задач врача является установление этих самых причин. К ним относят:

  1. травма колена, которая может возникнуть при падении или ударе коленной чашечкой о твердый предмет. Такие травмы могут вызвать переломы и микротрещины кости коленного сустава или коленной чашечки. Кровоизлияния также не исключены;
  2. инфекционные заболевания;
  3. повреждение связок;
  4. повреждение мениска.

После того, как состав жидкости будет установлен, а причина выявлена, доктор назначает лечение. Жидкость устраняется при помощи специального шприца, иглу которого необходимо вводить непосредственно в сустав. Выкачивание жидкости необходимо производить в специализированной клинике, которая пользуется авторитетом и имеет положительные отзывы среди населения.

После выкачивания жидкости в сустав в обязательном порядке вводится противовоспалительное средство. Дальнейшее лечение будет зависеть от причины скапливания жидкости: если причиной был артрит или артроз, назначается курс нестероидных противовоспалительных препаратов; в случае инфекционного заболевания нужно будет пропить антибиотики;

Что касается цены за процедуру выкачивания, то она напрямую будет зависеть от состава жидкости и причин, что ее вызвали. Жидкость может быть белой, с примесями крови, кровяная, либо с хлопьями.

Какой максимальный срок устанавливает закон?

Чаще всего, после тяжелых операций, для успешной реабилитации, пациента направляют в профильный санаторий на долечивание. В этом случае, санаторий может увеличить срок больничного ещё на 24 дня.

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.

Больничный лист после операции: срок и продолжительность

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?»

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

Больничный лист после операции: срок и продолжительность

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

Больничный лист открывается в поликлинике участковым доктором либо в стационаре лечащим врачом. В последнем случае данный документ действует до момента выписки.

После завершения стационарного лечения человек может нуждаться в реабилитации, амбулаторной терапии. Поэтому он имеет право получить от участкового врача местной поликлиники бюллетень о временной нетрудоспособности. Период восстановления и продолжительность больничного листа после операции могут быть разными.

Сроки всех бюллетеней ограничиваются законодательством. Установленная продолжительность базируются на медицинской практике ранее проводимых операций и восстановления после них.

Тип операции Продолжительность нахождения на больничном после хирургического вмешательства, в днях
Удаление аппендицита 10-15
Удаление кисты 20-28
Удаление матки 65-100
Удаление желчного пузыря 55
Аборт 3-5
Удаление зуба 3-10
Удаление паховой грыжи до 45
Удаление маточных труб до 40
Глазные операции до 60
Хирургическое лечение варикозного расширения вен 30
Операция на позвоночнике не меньше 60
Операция на сердце до 70
Устранение хирургическим путем межпозвонковой грыжи 21-45
Операция на суставах, замена сочленений 30-180
Оперирование головного мозга 45 и более

Пациенту выдают больничный на такой период, какой необходим ему для выздоровления. Бюллетень может продлеваться решением участкового терапевта либо медико-социальной экспертизы.

Как оформить больничный лист после операции

Мнение эксперта

Ирина Васильева

Эксперт по гражданскому праву

Если человек после операции утратил трудоспособность на очень длительный период либо навсегда, тогда ему

присваивается группа инвалидности

, а больничный закрывается.

Заболел ребёнок

Больничный лист после операции: срок и продолжительность

Для обеспечения присмотра и ухода за больным дитём выдаётся больничный лист.

Продолжительность его зависит от возраста ребёнка и тяжести (происхождения) недуга.

Рассмотрим этот вопрос подробно:

  • младше 7 лет – на всё время лечения (годовой максимум – 2 полных месяца); для особых заболеваний, определённых Приказом Минздрава от 2008/20/02 №84н, допустимое суммарное годовое время увеличивается до трёх месяцев на ребёнка;
  • дети от 7 до 15 – по факту заболевания 15 дней с учётом годового максимума 45 дней (№317-ФЗ 2013/25/11);
  • ребёнок до 18 с ограниченными возможностями – на всё время болезни, не превышая за год 120 дней (ФЗ от 2013/25/11 №317 и ФЗ от 2014/31/12 №495);
  • ребёнок до 18 с ВИЧ – полный реабилитационный курс без ограничений;
  • ребёнок до 18 с осложнениями после вакцинации или онкологией в анамнезе – всё необходимое время без ограничений (ФЗ 317 от 2013/25/11, ФЗ 495 от 2014/31/12, ФЗ 13 от 2009/09/02).

Когда в силу обстоятельств уход необходим взрослому ребёнку от 15 до 18 лет, то допускается выписка больничного от трёх до семи дней (в сумме один месяц за год) с формулировкой «уход за больным членом семьи при амбулаторном лечении» (317-ФЗ, редакция от 2013/25/11, п.40).

Больничный лист для ухода оформляют только на одного человека, будь то родственник или родитель малыша. Для его получения надо предъявить свой паспорт и детскую медицинскую карту с комментарием педиатра. Если в семье заболело двое детей одновременно, то выдаётся только один листок для обеспечения ухода.

, , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector