Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 110-93-68 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 500-27-29 (доб. 565, бесплатно)
Правовые документы
Назад

О комиссии по изучению летальных исходов и случаев смерти вне медицинской организации

Опубликовано: 13.02.2020
Время на чтение: 13 мин
0
12

Приложение N 1. Состав комиссии министерства здравоохранения Нижегородской области по изучению летальных исходов и случаев смерти пациентов вне медицинской организации

1.1. состав комиссии министерства здравоохранения Нижегородской области по изучению летальных исходов и случаев смерти пациентов вне медицинской организации (далее - комиссия) (приложение N 1);

1.2. Положение о работе комиссии (приложение N 2);

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

1.3. Карту оценки организации и качества оказания специализированной медицинской помощи (приложение N 3);

1.4. Карту оценки организации и качества оказания первичной медико-санитарной помощи (приложение N 4);

1.5. перечень медицинских документов, предоставляемых на комиссию (приложение N 5).

2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Нижегородской области, обеспечить предоставление медицинских документов по запросу секретаря комиссии министерства здравоохранения Нижегородской области по изучению летальных исходов и случаев смерти пациентов вне медицинской организации в срок до 5 дней с момента запроса.

3. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 15.01.2016 № 95 "О создании комиссии по разбору летальных случаев от ОРВИ, гриппа и пневмоний".

4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области О.А. Ермилову.

Министр А.А.Шаклунов

Приложение N 1Утвержденприказом министерства здравоохраненияНижегородской областиот 27 февраля 2018 г. N 88

Шаклунов Антон Александрович - министр здравоохранения Нижегородской области, председатель комиссии;Члены комиссии:Теплова Светлана Викторовна - начальник отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения Нижегородской области (заместитель председателя комиссии);

Першина Надежда Константиновна - заместитель начальника отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области (секретарь комиссии);Боровкова Татьяна Анатольевна - начальник отдела детства и родовспоможения министерства здравоохранения Нижегородской области;

Ражева Марианна Рудольфовна - начальник отдела мониторинга организации медицинской помощи взрослому населению ГКУЗ НО "Центр медицинской инспекции";Главные штатные и внештатные специалисты министерства здравоохранения Нижегородской области согласно списку, утвержденному приказом министерства здравоохранения Нижегородской области, привлекаемые в соответствии с профилем заболеваний рассматриваемых случаев оказания медицинской помощи;

Приложение N 2Утвержденоприказом министерства здравоохраненияНижегородской областиот 27.02.2018 N 88

1. Комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации; Федеральными законами; Указами и Распоряжениями Президента Российской Федерации; Постановлениями и Распоряжениями Правительства Российской Федерации; Законами, Постановлениями и Распоряжениями Правительства Нижегородской области; приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и приказами министерства здравоохранения Нижегородской области.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

2. Задачи комиссии.Основными задачами комиссии являются снижение показателей смертности населения и повышение качества и доступности медицинской помощи путем:- выявления возможных ошибок, дефектов и нарушений в организации и оказании медицинской помощи жителям Нижегородской области;- подготовки предложений по принятию мер по улучшению качества и доступности медицинской помощи.

3. Для реализации задач комиссия осуществляет следующие функции:- запрашивает и получает в установленном порядке от руководителей медицинских организаций материалы, необходимые для рассмотрения;- изучает вопросы организации лечебно-диагностического процесса, своевременности, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата, соблюдения утвержденных порядков, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций, установленных критериев качества медицинской помощи;

5. Порядок работы комиссии.

5.1. Председателем комиссии определяются случаи, подлежащие изучению комиссией.

5.2. Заседания комиссии проводятся по мере необходимости.

5.3. Секретарь комиссии по отобранным для изучения случаям оказания медицинской помощи запрашивает медицинскую документацию в медицинских организациях в течение 5 дней, передает медицинскую документацию главным специалистам с момента получения из медицинских организаций в течение 5 дней.

5.4. Главный специалист, согласно профилю заболевания рассматриваемого случая, рассматривает документы в течение 10 дней и составляет заключение. Главный специалист вправе запрашивать в медицинской организации дополнительную необходимую документацию.

5.5. Секретарь комиссии извещает членов комиссии о плановом заседании не позднее, чем за три дня до заседания.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

5.6. Председатель комиссии или его заместитель ведет заседание комиссии.

5.7. Присутствие руководителей медицинских организаций на комиссии является обязательным (иные медицинские работники медицинской организации приглашаются на заседание комиссии при необходимости).

5.8. Главный специалист на заседаниях комиссии информирует комиссию об:- основных особенностях случая оказания медицинской помощи;- выявленных дефектах ведения больного с указанием нарушенных нормативных документов;- излагает свою точку зрения на причины ошибок и дефектов.Главный специалист несет ответственность за объективность своего заключения.

5.9. Комиссия рассматривает полученные от главного специалиста заключения и материалы, выносит по ним окончательное решение.

5.10. Особое мнение членов комиссии, голосовавших против принятого решения, излагается ими в письменном виде и прилагается к решению комиссии.

5.11. Заседание комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее половины ее постоянных членов.

5.12. Решение комиссии принимается большинством голосов присутствующих на заседании членов комиссии.

5.13. Секретарем комиссии оформляется протокол.

5.14. В случае нарушения действующего законодательства (несоблюдения порядков, стандартов, лицензионных требований) составляются Акты ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности и направляются в органы государственного контроля (в территориальный орган Росздравнадзора) в случаях, предусмотренных законодательством.

Предлагаем ознакомиться  Права и обязанности одаряемого в договоре дарения

5.15. Секретарь комиссии обеспечивает контроль за своевременным рассмотрением материалов комиссий, их подготовкой к заседанию комиссии, оформляет и хранит протоколы.

6.1. Комиссия имеет право:- привлекать для работы комиссии при необходимости иных специалистов: врачей подведомственных медицинских организаций, имеющих высшую квалификационную категорию, сотрудников кафедр Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию);

6.2. Передавать выписку из протокола комиссии в аттестационную комиссию министерства здравоохранения Нижегородской области для решения вопроса о несоответствии специалиста квалификационной категории;

6.3. Передавать результаты рассмотрения случаев оказания медицинской помощи в органы государственного контроля (Росздравнадзор, Роспотребнадзор) в случаях, предусмотренных законодательством, для принятия административных мер.

6.4. Готовить предложения министру здравоохранения Нижегородской области о принятии дисциплинарных мер к лицам, допустившим нарушения, в случаях, предусмотренных трудовым законодательством.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Приложение N 5Утвержденприказом министерства здравоохраненияНижегородской областиот 27.02.2018 N 88

Документация предоставляется с сопроводительным письмом секретарю комиссии.

1. Медицинская карта стационарного больного.

2. Медицинская карта амбулаторного больного.

3. Протокол патологоанатомического вскрытия или акт судебно-медицинского исследования.

4. Протокол заседания комиссии по изучению летальных исходов.

5. Акт (протокол) внутреннего контроля качества оказанной медицинской помощи.

6. Копии приказов медицинских организаций, принятых по результатам работы комиссии по изучению летальных исходов и результатам внутреннего контроля.

7. Письменные объяснения администрации.

8. Иные медицинские документы по данному случаю оказания медицинской помощи: Карты вызова скорой медицинской помощи, Журнал регистрации амбулаторных больных и отказов в госпитализации, данные консультаций, иные возможные документы.

1. Утвердить для амбулаторно-поликлинических медицинских организаций и амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций (далее - медицинские организации) форму протокола анализа случая летального исхода на амбулаторном этапе (далее - протокол) (приложение 1).

2.1. Назначить ответственных должностных лиц за проводимый анализ в медицинской организации.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

2.2.1. Анализ каждого случая смерти на дому с заполнением протокола;

2.2.2. Ежемесячное представление протоколов до 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем.

3.1. Работу по анализу представленных протоколов на предмет выполнения порядков и стандартов оказания медицинской помощи, утвержденных в установленном порядке;

3.2. Предоставление анализа протоколов, до 25 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, заместителю начальника управления здравоохранения Липецкой области.

Состав областного экспертного совета по разбору детской и материнской смертности

____________________________________________________________________Утратил силу на основании Постановления минздрава Астраханской области от 16.08.2012 N 110П, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликовано в "Сборнике законов и нормативных правовых актов Астраханской области", N 39, 23.08.2012).____________________________________________________________________

приказ Министерства здравоохранения Астраханской области от 01.02.2011 N 37-Пр/13;

приказ Министерства здравоохранения Астраханской области от 18.10.2010 N 546-Пр/100;

приказ Министерства здравоохранения Астраханской области от 26.04.2010 N 199-Пр/42;

приказ Министерства здравоохранения Астраханской области от 02.02.2010 N 41-Пр/11)

В соответствии с основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N5487-1 (НГР:RU0000R199303476), постановлением Правительства Астраханской области "О министерстве здравоохранения Астраханской области" от 01.03.2005 N4-П (НГР:RU30000200500070), в целях улучшения организации медицинской помощи беременным, роженицам и детям, снижения материнской и детской смертности, осуществления мониторинга за этими показателями, усиления контроля за проведением организационных мероприятий по охране материнства и детства,

1. Создать областной экспертный совет по разбору случаев детской и материнской смертности.

2.1. Состав областного экспертного совета по разбору детской и материнской смертности.

(Пункт 2.1. в редакции приказа Министерства здравоохранения Астраханской области от 18.10.2010 N 546-Пр/100)

2.2. Положение об областном экспертном совете по разбору детской и материнской смертности.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

(Пункт 2.2. в редакции приказа Министерства здравоохранения Астраханской области от 18.10.2010 N 546-Пр/100)

2.3. Экстренное донесение о случае смерти ребенка (включая мертворожденных).

2.4. Рецензию на случай смерти новорожденного с 0 до 6 дней.

2.5. Рецензию на случай смерти ребенка с 7 дней до 1 года.

2.6. Рецензию на умершего ребенка с 1 года до 17 лет.

2.7. Протокол заседания лечебно-контрольной комиссии, комиссии по исследованию летальных исходов лечебно-профилактических учреждений .

2.8. Рецензию на случай материнской смерти.

2.9. Анкету по разбору перинатальной и ранней неонатальной смертности.

2.10. Экстренное донесение на случай материнской смертности.

3. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения Александро-Мариинской областной клинической больницы (Н.И. Кабачек), главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" (Е.И. Сомова), предоставлять информацию в соответствии с формами, утвержденными настоящим приказом.

Предлагаем ознакомиться  Расписка о получении денег по договору уступки права требования по дду образец

4. Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани (П.А. Крупнов), главным врачам центральных районных больниц предоставлять информацию в соответствии с формами, утвержденными настоящим приказом.

5. Признать утраченным силу приказ министерства здравоохранения Астраханской области "Об организации областного экспертного Совета по разбору детской и материнской смертности" от 15.02.2006 N55/1.

6. Отделу организации лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения Астраханской области (Кадыров А.И.) направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство по печати и информационным коммуникациям Астраханской области, в семидневный срок - в Управление министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области.

7. Отделу правового и технического обеспечения управления правового, кадрового, документационного и технического обеспечения и контроля министерства здравоохранения Астраханской области (Ивченко Т.В.) направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня подписания в информационные агентства "Гарант" и "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.

8. Контроль за выполнением данного приказа возложить на заместителя министра по лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения Астраханской области И.А. Ливинсона и проректора по научной работе ГОУ ВПО "Астраханская государственная академия" профессора А.А.Панова.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Министр здравоохранения

Астраханской области

В.Г. Акишкин

Ректор ГОУ ВПО

"Астраханская государственная

медицинская академия Росздрава"

Х.М. Галимзянов

УТВЕРЖДЕН

приказом министерства

здравоохранения

Астраханской области

от 03.02.2009 N 15/51Пр

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Астраханской области от 01.02.2011 N 37-Пр/13)

Гальцева Л.А.

первый заместитель министра здравоохранения Астраханской области, председатель совета

Безрукова Л.В.

начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Астраханской области, заместитель председателя совета

Ищенко Л.А.

главный специалист отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Астраханской области, секретарь совета

Члены комиссии:

Батырева З.З.

заведующая отделением детской патологии ГУЗ "Центральное патологоанатомическое бюро";

Башкина О.А.

заведующая кафедрой детских болезней постдипломного образования ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава", главный внештатный специалист педиатр, д.м.н.;

Богданьянц М.В.

заместитель председателя комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани по детству и родовспоможению;

Губаревская Л.Д.

заместитель главного врача государственного учреждения здравоохранения Александро-Мариинская областная клиническая больница по акушерско-гинекологической помощи;

Джумагазиев А.Р.

заведующий кафедрой поликлинической педиатрии с курсом семейной медицины ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава", д.м.н., профессор;

Кокуев А.В.

заместитель главного врача по лечебной работе государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница им Н.Н. Силищевой";

Китиашвили И.З.

заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом общего ухода за больными ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава", главный внештатный специалист по анестезиологии и реанимации министерства здравоохранения Астраханской области, д.м.н.;

Кирилочев О.К.

доцент кафедры неонатологии ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава", главный внештатный специалист неонатолог министерства здравоохранения Астраханской области, д.м.н.;

Красилов В.Л.

профессор кафедры детской хирургии ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава", к.м.н.

Мамиев О.Б.

профессор кафедры акушерства-гинекологии ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава", д.м.н.;

Налимова И.Ю.

главный специалист отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Астраханской области;

Резникова В.А.

заместитель главного врача государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" по организационно-методической работе;

Родина Л.П.

заместитель главного врача по детству государственного учреждения здравоохранения "Областная инфекционная клиническая больница им И.М. Ничоги";

Синчихин С.П.

профессор кафедры акушерства-гинекологии ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава", главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии, д.м.н.;

Халтурина И.Л.

главный специалист отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Астраханской области;

Харченко Г.А.

заведующий кафедрой детских инфекций ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава", д.м.н., профессор;

Черкасов Н.С.

заведующий кафедрой госпитальной педиатрии ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава" д.м.н., профессор.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

УТВЕРЖДЕНО

здравоохранения

Приложение N 3. Карта оценки организации и качества оказания специализированной медицинской помощи

Приложение N 3Утвержденаприказом министерства здравоохраненияНижегородской областиот 27.02.2018 N 88

(заполняется специалистом)

Дата разбора __________________________________________________________Главный специалист (эксперт) __________________________________________Специальность _________________________________________________________МО, где оказана медицинская помощь ____________________________________Отделение, даты госпитализации ________________________________________Ф.И.О.

не распознана тяжесть заболевания, отказ больного отгоспитализации, отсутствие мест в стационаре, позднее обращение, другое:___________________________________________________________________________Состояние больного на догоспитальном этапе: удовлетворительное, среднейтяжести, тяжелое, крайне тяжелое, другое __________________________________Добровольное информированное согласие больного на проведениелечебно-диагностических мероприятий - имеется, отсутствует ________________Соответствие диагноза МКБ 10 - соответствует, не соответствует ____________Соблюдение требований к оформлению медицинской документации согласно пункту 2.

2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н:- Установление предварительного диагноза врачом приемного отделения или врачом профильного отделения (дневного стационара) или врачом отделения (центра) анестезиологии-реанимации медицинской организации не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию - да, нет.

Предлагаем ознакомиться  Как оформить вредные условия труда на предприятии?

- Формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза - да, нет.- Формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования (при наличии) - да, нет, не соответствует клиническим проявлениям и данным обследований.

- Назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний - да, нет, что нарушено __________- Указание в плане лечения метода (объема) хирургического вмешательства при заболевании (состоянии) и наличии медицинских показаний, требующих хирургических методов лечения и (или) диагностики - да, нет.

- Установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций - да, нет, что нарушено __________- Установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации - да, нет.

- Установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение - да, нет. Внесение в стационарную карту в случае особенностей течения заболевания, требующих дополнительных сложных и длительно проводимых методов исследований, соответствующей записи, заверенной подписью заведующего профильным отделением (дневным стационаром) - да, нет.

Принятие решения о необходимости проведения дополнительных исследований вне данной медицинской организации врачебной комиссией медицинской организации с оформлением протокола и внесением в стационарную карту (принималось, не принималось при наличии показаний).- Принятие при затруднении установления клинического диагноза и (или) выбора метода лечения решения консилиумом врачей с оформлением протокола и внесением в стационарную карту - проводился консилиум, не проводился при наличии показаний.

- Проведение в обязательном порядке осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации, далее по необходимости, но не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением (дневным стационаром) - осмотрен, не осмотрен (когда) __________- Проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения - проводилось, не проводилось при наличии показаний.

- Проведение коррекции плана обследования и плана лечения по результатам осмотра лечащего врача профильного отделения (дневного стационара), осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) после установления клинического диагноза - проводилось, не проводилось при наличии показаний.- Проведение коррекции плана обследования и плана лечения по результатам осмотра лечащего врача профильного отделения (дневного стационара), осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) при изменении степени тяжести состояния пациента - проводилось, не проводилось.

- Назначение лекарственных препаратов, не включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, врачебной комиссией медицинской организации, с оформлением решения протоколом с внесением в стационарную карту - проводилось, не требовалось, не проводилось.

- Осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другое профильное отделение внутри медицинской организации с принятием решения о переводе заведующими соответствующих структурных подразделений (из которого переводится пациент и в которое переводится пациент) с внесением соответствующей записи в стационарную карту - проведено, не проведено при наличии показаний.

- Осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний, с принятием решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент (с оформлением протокола и внесением в стационарную карту), и согласованием с руководителем медицинской организации, в которую переводится пациент - проведено, не проведено при наличии показаний.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

- имеется- не имеетсяЗамечания к карте разбора летального исхода на КИЛИ:- не имеются- имеются (какие)Протокол внутреннего контроля:- объективен- не объективен (что не указано)Заключение:Нарушен Порядок медицинской помощи при установленном заболевании(какой, пункт) ____________________________________________________________Нарушены стандарты медицинской помощи (какие, что не выполнено)___________________________________________________________________________Не выполнены клинические рекомендации (какие, что не выполнено)___________________________________________________________________________Иные нарушения в организации медицинской помощи __________________________________________________________________________________________________Предложения ______________________________________________________________________________________________________________________________________ФИО, должность, место работы специалиста _________________________________________________________________________________________________________Подпись _______________________________________________________________

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector